دلایل پنهان حمله قلبی

به‌ گزارش نیویورک‌‌پست، حملات قلبی همیشه به یک شکل بروز نمی‌کنند. شایع‌ترین علت حمله قلبی در کل، گرفتگی سرخرگ‌ها (آترواسکلروز یا تصلب شرایین) است، اما در افراد زیر ۶۵ سال‌ــ به‌ویژه زنان ــ عوامل دیگر نیز نقش دارند.

داده‌ها نشان می‌دهد که گرفتگی رگ‌ها عامل ۷۵ درصد حملات قلبی در مردان است، اما در زنان فقط ۴۷ درصد حمله‌های قلبی را توضیح می‌دهد. در این مطالعه که در مجله کالج قلب و عروق آمریکا (Journal of the American College of Cardiology) منتشر شد، پژوهشگران بیش از ۱۵ سال داده مربوط به یک هزار و ۴۷۴ حمله قلبی را بررسی کردند و دریافتند بیش از نیمی از حملات قلبی در زنان زیر ۶۵ سال ناشی از «عوامل غیرمعمول» است.

این عوامل کمتر مشاهده‌شده آمبولی، پارگی خودبه‌خودی سرخرگ کرونر (SCAD) و عوامل دیگر بودند. همچنین مشخص شد که علل زمینه‌ای حملات قلبی در زنان اغلب نادیده گرفته یا اشتباه تشخیص داده می‌شود.

پارگی خودبه‌خودی سرخرگ کرونر یک بیماری نادر اما جدی است که در اثر پارگی در دیواره سرخرگ کرونر ایجاد می‌شود و در زنان تقریبا شش برابر بیشتر از مردان رخ می‌دهد. با این حال اغلب با حمله قلبی ناشی از تجمع پلاک در رگ‌ها اشتباه گرفته می‌شود و حتی ممکن است به کارگذاری غیرضروری استنت منجر شود.

مطالعه همچنین نشان داد حملات قلبی ناشی از مشکلاتی مثل کم‌خونی یا عفونت با خطر بالاتر مرگ در پنج سال بعد همراه بودند. کمتر از ۳ درصد حملات قلبی هم واقعا «بدون توضیح» باقی ماندند.

این گزارش تاکید می‌کند شناخت و تشخیص درست دلایل غیرمعمول این حملات امکان درمان مناسب‌تر و نتایج بهتر در بلندمدت را فراهم می‌کند. از طرفی همه حملات قلبی مشابه هم نیستند و لزوما به یک علت بروز نمی‌کنند. همچنین برخلاف تصور رایج، جوان بودن، داشتن اندام سالم یا زن بودن به معنای مصونیت در برابر بیماری‌های قلبی نیست و افراد در هر سنی می‌توانند در معرض خطر قرار داشته باشند.

رعایت یک سبک زندگی سالم، ورزش منظم، پرهیز از سیگار و کنترل بیماری‌های مزمن مانند دیابت، فشار خون بالا یا کلسترول، خطر ابتلا به مشکلات قلبی را کاهش دهد. آگاهی از سابقه پزشکی شخصی، داروهای مصرفی و عوامل خطری که ممکن است وجود داشته باشد، هم در پیشگیری از حملات قلبی نقشی کلیدی دارد.

در صورت بروز علائمی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس یا خستگی شدید هنگام فعالیت، مراجعه فوری به پزشک ضروری است. نادیده گرفتن این نشانه‌ها حتی برای افرادی که فکر می‌کنند در گروه کم‌خطر قرار دارند، می‌تواند خطرناک باشد، هوشیاری و واکنش به‌موقع می‌تواند میان بهبود و بروز عوارض جدی‌تر تفاوتی تعیین‌کننده ایجاد کند.

این مطالعه البته محدودیت‌هایی داشت؛ از جمله تنوع نژادی کم نمونه‌ها و بررسی نشدن شدت بیماری‌های زمینه‌ای. با این حال، پژوهشگران خاطرنشان می‌کنند که علل حملات قلبی متنوع‌اند و در زنان جوان‌تر ممکن است با مردان متفاوت باشند. بنابراین پزشکان باید بیماران جوان دارای علائم قلبی را با ذهن باز و بدون پیش‌داوری ارزیابی کنند، چرا که درمان حمله قلبی برای همه افراد یک نسخه واحد ندارد.