تعریق ناگهانی؛ هشدار قلبی که نادیده گرفته می‌شود!

این حالت معمولا زمانی رخ می‌دهد که شریان‌های تنگ‌شده، به‌دلیل آترواسکلروز، قلب را وادار می‌کنند سخت‌تر و بیشتر از حد معمول کار کند. وقتی قلب بیش از حد تحت فشار قرار می‌گیرد، سیستم عصبی ممکن است برای ارسال پیام هشدار، تعریق گسترده را فعال کند. تشخیص به‌موقع این نشانه کمک می‌کند فرد قبل از حمله قلبی فورا به مراقبت پزشکی دسترسی پیدا کند.

چه عواملی باعث درد قفسه سینه می‌شود؟
درد قفسه سینه می‌تواند از هر بخشی در ناحیه قفسه سینه و حتی شکم آغاز شود. این ناحیه از بخش‌های سطحی مانند پوست، بافت‌های همبند و اعصاب سطحی تا ساختارهای عمیق و اندام‌هایی مثل قلب، ریه و معده را دربر می‌گیرد. برخی از دلایل غیر قلبی نیز که می‌توانند در قفسه سینه درد ایجاد کنند اینها هستند: زونا (shingles)، التهاب اعصاب دیواره قفسه سینه و غضروف‌های دنده، زخم معده یا رفلاکس اسید معده (GERD)، اسپاسم مری و در موارد نادر التهاب پانکراس یا کیسه صفرا. همچنین ممکن است درد قفسه سینه از آسیب‌دیدگی، کشیدگی عضلات، مشکلات ریوی یا بازگشت اسید معده به مری ناشی شود.

با این حال، دلایل بیشتر نگران‌کننده مواردی‌اند که به دلیل انسداد در شریان‌های قلب یا اختلال در یکی از دریچه‌های قلب ایجاد می‌شوند. فشار خون بالا هم ممکن است موجب درد قفسه سینه شود و نیازمند توجه جدی است. در صورتی که هر یک از این عوارض ایجاد شوند، فرد باید به پزشک مراجعه کند. گاهی تشخیص علت اصلی دشوار است، اما پزشک می‌تواند به‌درستی وضعیت را ارزیابی کند.

چگونه بفهمیم درد قفسه سینه جدی است یا به قلب مربوط است؟
درد ناشی از بیماری‌های قلبی معمولا به‌تدریج شروع و به‌تدریج نیز برطرف می‌شود و معمولا چند دقیقه طول می‌کشد. این درد اغلب همراه با نشانه‌های نگران‌کننده دیگری ظاهر می‌شود، مانند:
•  تنگی نفس
•  غش یا احساس نزدیک به غش
•  تهوع و استفراغ
•  تعریق شدید

درد در ناحیه قلب ممکن است به گردن، فک یا دست چپ انتشار یابد و برخلاف بسیاری از دردهای دیگر با تغییر وضعیت بدن کم نمی‌شود و با فعالیت و ورزش هم شدیدتر می‌شود.

چه زمانی باید برای درد قفسه سینه به پزشک مراجعه کرد؟
هر زمان که درد قفسه سینه موجب نگرانی شما شود، مراجعه به پزشک ضروری است. در فیلم‌ها معمولا حمله قلبی به‌صورت دردی سنگین در وسط قفسه سینه نمایش داده می‌شود که تا بازوی چپ هم گسترش می‌یابد، اما واقعیت این است که ممکن است بیماران با علائمی مواجه شوند که تصور کنند به قلب مربوط نیست، ازجمله:
•  درد گردن
•  درد فک
•  درد پشت
•  درد شکم
•  تنگی نفس

اگر فردی هنگام فعالیت بدنی قفسه سینه‌اش درد بگیرد، حتما به ارزیابی پزشک نیاز دارد. درمجموع، همه دردهای قفسه سینه باید بررسی شوند، مگر آنکه دلیل آن واضح و بی‌خطر باشد، مانند آسیب‌های خفیف پوستی یا آسیب‌دیدگی مختصر.

ناگفته نماند که مراحل اولیه حمله قلبی ممکن است با سوء‌هاضمه، نفخ یا سوزش معده اشتباه گرفته شود. همچنین آمبولی ریه، یا لخته خون در ریه، اغلب با بیماری‌های ریوی دیگر مانند آسم، ذات‌الریه یا عفونت‌های پرده جنب اشتباه گرفته می‌شود.

دردی که ادامه‌دار باشد یا شدت و دفعات آن بیشتر شود و همراه با علائم گفته‌شده باشد، باید فورا بررسی شود. درد دائمی نیازمند تماس اضطراری با اورژانس است.

چگونه می‌توان از درد قفسه سینه جلوگیری یا آن را متوقف کرد؟
اینکه از خود بپرسید «چرا در قفسه سینه‌ام درد دارم؟» اولین گام برای پیشگیری است. ثبت دقیق نشانه‌ها یاری‌رسان خواهد بود:

•  درد چه زمانی شروع می‌شود؟
•  چه مدت ادامه دارد؟
•  آیا به نقاط دیگر بدن هم گسترش می‌یابد؟
•  چه عواملی آن را بهتر یا وخیم‌تر می‌کند؟

نوشتن این موارد باعث پیدا شدن الگوها می‌شود. ارائه این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا درمان و تشخیص هدفمندتری ارائه دهد. ورزش هم روش خوبی برای ارزیابی درد قلبی است. چنانچه فرد در یک سطح مشخص فعالیت مثل بالا رفتن از پله دچار درد یا فشار قفسه سینه شود که با استراحت کاهش یابد، احتمالا تنگی یکی از شریان‌های قلبی علت آن است.

درد قفسه سینه چگونه درمان می‌شود؟
اگر علت درد انسداد شریان‌های قلب باشد، درمان معمولا یکی از سه روش زیر است:

دارو
که فشار خون و کلسترول را کاهش می‌دهد و درد ناشی از تنگی شریان را کنترل می‌کند.

استنت‌گذاری
یک لوله توری فلزی کوچک در شریان قرار می‌دهند تا جریان خون را برقرار نگه دارد.

جراحی بای‌پس عروق کرونر
در انسدادهای شدید یا درمان‌ناپذیر با استنت، از رگ‌های خود بیمار برای برطرف کردن انسداد استفاده می‌شود.